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Post-operative Protocol

Rotator Cuff Repair: Large Tear

Reattaching a large tear of the shoulder tendons to the bone

This page takes you through your recovery, phase by phase, after the repair of a large rotator cuff tear. A large repair takes longer to heal than a smaller one, so recovery is slower and more careful: for the first 10 weeks the arm is moved without using its own muscles, and the movement and then the strength are built up gradually after that.

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Sling

6 weeks

Exercises

3 times a day

Strengthening

From about 4 months

Final result

1 to 2 years

Your operation

The rotator cuff is a group of tendons that hold the ball of the shoulder in its socket and help to lift and turn the arm. A tear, from wear over the years or from an injury, makes the shoulder painful and weak. In a large tear, the tendon has pulled further back from the bone, and often more than one tendon is torn. In a rotator cuff repair, usually through keyhole surgery, the surgeon stitches the torn tendons back onto the bone where they belong.

A large repair is under more tension than a small one, and takes longer to heal. The tendon needs at least 3 months to heal firmly onto the bone; until then, the stitches are doing the holding, and using the arm’s own muscles too early, or forcing it, could pull the repair apart. That is why, for the first 10 weeks, the shoulder is moved without using its own muscles: at first only by the movement of your body, and from 6 weeks with help from your other arm.

Sometimes the biceps tendon at the front of the shoulder is also released, and usually reattached lower down the arm bone (a tenodesis). The front of the upper arm may then ache or cramp for a few weeks. If it was reattached, do not bend the elbow against any weight for 4 weeks, while it heals.

Occasionally a tear turns out to be too large to repair. If so, Dr Malik will tell you, and you may be asked to follow the Deltoid Retraining Programme instead.

Your sling

Wear the sling for 6 weeks, day and night, including in bed.
Take it off only to wash, and to do your exercises. To wash under your arm, lean forwards and let the arm hang down gently.
While the arm is in the sling, you can still use your hand for light tasks, such as writing and eating.
Using your hand for light tasks like these helps: people who use the hand early tend to have less pain and better movement later.

While the repair heals, avoid

Raising the arm above shoulder height, even with help, or turning it outwards further than pointing straight ahead, until 6 weeks.
Lifting the arm with its own muscles, until about 10 weeks.
Reaching behind your back, or across your body, until about 10 weeks.
Reaching up behind your head, for example to brush the back of your hair, until about 12 weeks.
Lifting, carrying, pushing or pulling anything heavier than a cup, until about 4 months.
Sudden or jerky movements of the arm, such as reaching out quickly to catch something falling, until about 4 months.
Lifting anything heavy above shoulder height, until about 6 months.
Forcing any stretch, at any stage.

Easing pain and swelling

Take your painkillers regularly, as prescribed, rather than waiting for the pain to build up. The exercises are much easier when the pain is under control.
Once the numbness has worn off, an ice pack wrapped in a thin towel, for up to 20 minutes at a time, several times a day, eases pain and swelling. Keep the dressings dry.
Gentle pendulum swings (exercise 03) often ease an aching shoulder.
Many people sleep better propped up on pillows, with a pillow supporting the operated arm.

Getting back to everyday life

Driving: ask your doctor before you drive again. When you can depends on your progress, and on feeling confident that you can control the car safely.
Keeping fit: walking is good for you from the start. From about 10 weeks you can use an exercise bike, as long as you do not lean on the operated arm.
Heavy lifting: if your work involves heavy lifting, avoid it for 6 months to a year, and go back to it only when Dr Malik agrees.
Swimming: from about 6 months, starting with gentle breaststroke.
Sport: usually from 6 months. Your return is built up gradually, and planned separately for each person, depending on the sport and what it demands of your shoulder.

What to expect

Recovery after a large repair is slower than after a smaller one, and strength takes the longest to come back. Smoking slows healing and raises the risk of the repair tearing again, so stopping helps. Most of the improvement comes in the first year, and the shoulder can keep improving for up to two years. The aim is a comfortable, stronger shoulder that moves as freely and as far as it allows, which varies from person to person; reaching overhead may still be harder.

Contact the clinic urgently if

You have a fever, or feel unwell.
The wound becomes red, hot or more swollen, or starts to leak.
The pain suddenly gets much worse, or your painkillers are not controlling it.
Your hand goes numb, or your fingers turn cold, pale or blue.
You have pain or swelling in your calf.
You have a fall, or the shoulder suddenly feels different.

Clinic: +91 99197 03477. If you are short of breath or have chest pain, go to the nearest emergency department straight away.

Before you begin

Start Phase 1 on the day after your operation, unless you are told otherwise.
Until about 10 weeks, do not lift the arm with its own muscles. Until 6 weeks, do only the Phase 1 exercises, keeping the arm below shoulder height; from 6 weeks, your other arm can help to move it.
Move slowly and smoothly. Some discomfort is normal, but stop if a movement causes sharp pain, and never force it. Check in a mirror that your shoulder does not hitch up towards your ear.
The timings are a guide. Follow these exercises as they are written unless Dr Malik tells you otherwise.
This information does not replace individual advice. If it differs from what you were told in clinic, follow the advice you were given there.

Weeks 0–6

Phase 1: Protecting the repair

The repair is at its most fragile, and a large repair needs more protection than a small one. Keep the sling on, except to wash and to do these exercises. For the first 2 weeks, do only exercises 01 to 03; from 2 weeks, add the table slides. Until 6 weeks, keep the arm in front of you and below shoulder height, do not turn it outwards past pointing straight ahead, and do not move it with your other hand or a stick.

Neck, elbow, wrist and hand

Keeping the joints around the shoulder moving while the arm is in the sling.

Neck: sitting up tall, turn your head slowly to look over each shoulder in turn, then tilt each ear towards its shoulder.
Elbow: with the sling off and your upper arm resting at your side, bend and straighten the elbow as far as it goes.
Wrist and hand: circle your wrist both ways, then make a fist and spread your fingers wide.

Repetitions10 of each
How often3 times a day

Shoulder blade exercises

Keeping the shoulder blade moving freely, and helping your posture.

Sit or stand up tall, with the operated arm resting in the sling or on a pillow.
Shrug your shoulders up towards your ears, then let them drop and relax.
Draw your shoulders gently forwards, then squeeze your shoulder blades back and down. Hold for 5 seconds, and relax.

Repetitions10 of each
How often3 times a day

Pendulum swings

Easing and loosening the shoulder, letting the weight of the arm do the work.

Take off the sling. Stand beside a table and lean forwards, resting your other hand on it for support.
Let the operated arm hang straight down, completely relaxed.
Sway your body gently forwards and backwards, then from side to side, so that the arm swings with it. The arm moves because your body moves: do not swing it with the shoulder muscles.
Then make small circles in the same way, one way and then the other.

Repetitions10 each way
How often3 times a day

Table slides

From 2 weeks: moving the shoulder, with the table taking the weight of the arm.

Sit at a table with your operated arm resting on it, the hand on a small towel.
Lean your body forwards so that your hand slides forwards along the table. The arm moves because you lean, not because you lift it.
Slide forwards, and a little out to the side, only as far as is comfortable.
Sit back to slide the hand back.

Repetitions10
How often3 times a day
StartFrom 2 weeks

Moving onAt 6 weeks you can start to leave off the sling. Move on when your pain is under control and you can do these exercises smoothly.

Weeks 6–10

Phase 2: Moving with help

Stop wearing the sling gradually, over a few days. Carry on with the Phase 1 exercises, and add these two: you now move the arm yourself, with your other arm doing the work. Raise it in front of you, and slightly out to the side, as comfort allows. Still do not lift the arm with its own muscles, and do not lift anything.

Lying arm raises, with help

From 6 weeks: raising the arm, with your other hand doing the work.

Lie on your back with a pillow under your head.
Hold the wrist of your operated arm with your other hand. Let the operated arm stay relaxed: your other hand does the lifting.
Keep the operated elbow bent at first, which makes the arm lighter. Raise the arm in front of you until the upper arm points at the ceiling, then lower it slowly.
As it gets easier, straighten the elbow, and take the arm gradually further, up and over towards your head, as comfort allows, still with help.

Repetitions10
How often3 times a day
StartFrom 6 weeks

Turning the arm outwards, with help

From 6 weeks: gently regaining the outward turn of the arm, with your other arm doing the work.

Lie on your back with your operated elbow bent to a right angle, resting on a folded towel, about a hand’s width out from your side.
Hold a stick, such as a rolled umbrella, in both hands.
Use your other arm to push the operated hand slowly outwards, keeping the elbow where it is. At first, go only about half as far as your other arm can turn.
From 10 weeks, go gradually further as comfort allows, but never force it.

Repetitions10
How often3 times a day
StartFrom 6 weeks
At firstHalf as far as the other arm

Moving onMove on at about 10 weeks, when you can move the arm comfortably with help, and the pain is settling.

Weeks 10–16

Phase 3: Moving the arm on its own

Carry on with the earlier exercises, and start to lift the arm with its own muscles, beginning in the easiest positions. From 12 weeks, add the gentle muscle exercises 10 and 11. Still do not lift, carry, push or pull anything heavier than a cup, and avoid sudden or jerky movements of the arm.

Wall slides

From 10 weeks: raising the arm, with the wall taking some of its weight.

Stand facing a smooth wall with a small cloth under your hands, or clean socks on them, so that they slide easily.
Place the little-finger edges of your hands against the wall, thumbs towards you.
Step towards the wall as you press gently into it, and slide your hands up as comfort allows.
Relax, and slide back down to the start.

Repetitions10
How often3 times a day
StartFrom 10 weeks

Raising the arm on its own

From 10 weeks: lifting the arm with its own muscles, starting in the easiest position.

Start lying on your back: do the lying arm raises (exercise 05) with less and less help, until the arm lifts on its own. Keep the elbow bent at first.
When that is easy, do the same propped up on pillows, halfway to sitting; then sitting, and then standing.
Then raise the arm out to the side in the same way, with your thumb pointing up.
Use a mirror: your shoulder should not hitch up towards your ear. If it does, go back to the easier position for a while.

Repetitions10 of each
How often3 times a day
StartFrom 10 weeks

Reaching behind your back

From 10 weeks: regaining the movement you need to reach behind you, for example to tuck in a shirt.

Stand holding a towel behind your back, the operated hand at the lower end.
Use your other hand to draw the towel upwards, gently sliding the operated hand up your back.
Hold the stretch for 10 seconds, then relax. Never force it.

Repetitions10
How often3 times a day
StartFrom 10 weeks

Gentle muscle tightening

From 12 weeks: waking up the muscles that steady the shoulder, without moving the joint.

Stand side-on to a wall, the operated arm nearest to it, with the elbow bent to a right angle and a folded towel between the elbow and your side. The arm does not move in this exercise.
Outwards: press the back of your wrist gently against the wall.
Inwards: in a doorway, press the palm side of your wrist gently against the door frame.
Towards your body: squeeze the towel gently between your elbow and your side.
Press only very gently, about as hard as you would press on a balloon without squashing it. It should not hurt.

Hold5 seconds
Repetitions10 each way
How often3 times a day
StartFrom 12 weeks

Lifting the forearm, lying on your side

From 12 weeks: waking up the muscles that turn the arm outwards.

Lie on your side, with the operated arm on top. Bend its elbow to a right angle, with a folded towel between the elbow and your side.
Lift your forearm up towards the ceiling, keeping the elbow in place.
Do not roll backwards as you lift. Lower slowly. Do not hold a weight until your physiotherapist tells you to.

Repetitions10
How often3 times a day
StartFrom 12 weeks

Moving onMove on at about 4 months, when you can lift the arm comfortably without your shoulder hitching up, and Dr Malik agrees.

From about 4 months

Phase 4: Getting stronger

Keep working on the movement: aim to move the arm as freely and as far as your shoulder allows, which varies from person to person. The repair is now strong enough for strengthening against light resistance to start, when Dr Malik agrees. Your physiotherapist will build up the strength of your shoulder and arm step by step, to suit your daily life, work and leisure: first many easy repetitions, and only then a little more weight. Until about 6 months, keep any lifting below shoulder height, and stop any exercise that causes pain. Strength comes back more slowly after a large repair, and can keep improving for a year or more.

Take it with you

Download this information to keep on your phone, or print it for home and to show your physiotherapist.

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Questions about your recovery

If something does not feel right

Contact the clinic rather than pushing through, or whenever you are unsure what your shoulder is ready for.

Published October 2026 · This information is provided for patients under the care of Dr Aditya Malik. It does not replace individual clinical advice.

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ऑपरेशन के बाद की देखभाल

रोटेटर कफ़ रिपेयर: बड़ा फटाव

Rotator Cuff Repair: Large Tear

रोटेटर कफ़ के बड़े फटाव की मरम्मत के बाद, यह पेज चरण-दर-चरण आपकी रिकवरी में मार्गदर्शन करता है। बड़ी मरम्मत को भरने में छोटी मरम्मत से ज़्यादा समय लगता है, इसलिए रिकवरी धीमी होती है और ज़्यादा सावधानी से की जाती है: पहले १० सप्ताह बाँह को उसकी अपनी मांसपेशियों का उपयोग किए बिना हिलाया जाता है, और उसके बाद हरकत, और फिर ताक़त, धीरे-धीरे बढ़ाई जाती है।

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स्लिंग

६ सप्ताह

व्यायाम

दिन में ३ बार

ताक़त के व्यायाम

लगभग ४ महीने से

अंतिम परिणाम

१ से २ वर्ष में

आपका ऑपरेशन

रोटेटर कफ़ टेंडनों का एक समूह है, जो कंधे की बॉल को उसके सॉकेट में थामे रखता है और बाँह को उठाने और घुमाने में मदद करता है। बरसों की घिसावट या किसी चोट से इसमें फटाव (टियर) होने पर कंधे में दर्द और कमज़ोरी होती है। बड़े फटाव में टेंडन हड्डी से और दूर पीछे खिंच चुका होता है, और अक्सर एक से ज़्यादा टेंडन फटे होते हैं। रोटेटर कफ़ रिपेयर में, आमतौर पर दूरबीन से (कीहोल सर्जरी), सर्जन फटे हुए टेंडनों को टाँकों से वापस हड्डी पर उनकी सही जगह पर जोड़ देते हैं।

बड़ी मरम्मत पर छोटी मरम्मत की तुलना में ज़्यादा तनाव रहता है, और उसे भरने में ज़्यादा समय लगता है। टेंडन को हड्डी पर मज़बूती से भरने में कम से कम ३ महीने लगते हैं; तब तक टाँके ही उसे थामे रखते हैं, और बाँह की अपनी मांसपेशियों का बहुत जल्दी उपयोग करने, या ज़बरदस्ती करने से मरम्मत खुल सकती है। इसीलिए पहले १० सप्ताह कंधे को उसकी अपनी मांसपेशियों का उपयोग किए बिना हिलाया जाता है: शुरू में केवल आपके शरीर की हरकत से, और ६ सप्ताह से आपकी दूसरी बाँह की मदद से।

कभी-कभी कंधे के आगे वाले बाइसेप्स टेंडन को भी छुड़ाया जाता है, और आमतौर पर बाँह की हड्डी पर थोड़ा नीचे फिर से जोड़ दिया जाता है (टेनोडेसिस)। तब बाँह के ऊपरी हिस्से के आगे कुछ सप्ताह तक दर्द या ऐंठन हो सकती है। यदि टेंडन फिर से जोड़ा गया है, तो उसके भरने तक, ४ सप्ताह कोहनी को किसी भी वज़न के ख़िलाफ़ न मोड़ें।

कभी-कभी फटाव इतना बड़ा निकलता है कि उसकी मरम्मत नहीं हो पाती। ऐसा होने पर डॉ. मलिक आपको बताएँगे, और आपको इसके बजाय डेल्टॉइड पुनर्वास कार्यक्रम अपनाने को कहा जा सकता है।

आपका स्लिंग

स्लिंग को ६ सप्ताह तक दिन-रात पहनें, सोते समय भी।
इसे केवल नहाने और व्यायाम करने के लिए उतारें। बगल धोने के लिए आगे की ओर झुकें, और बाँह को धीरे से नीचे लटकने दें।
स्लिंग पहने हुए भी आप हल्के कामों में हाथ का उपयोग कर सकते हैं, जैसे लिखना और खाना।
ऐसे हल्के कामों में हाथ का उपयोग करना फ़ायदेमंद है: जो लोग शुरू से ही हाथ का उपयोग करते हैं, उन्हें आगे चलकर आमतौर पर दर्द कम होता है और हरकत बेहतर होती है।

जब तक मरम्मत भर रही है, इनसे बचें

६ सप्ताह तक बाँह को कंधे की ऊँचाई से ऊपर उठाना, सहारे के साथ भी, या उसे सीधे सामने से आगे, बाहर की ओर घुमाना।
लगभग १० सप्ताह तक बाँह को उसकी अपनी मांसपेशियों से उठाना।
लगभग १० सप्ताह तक हाथ को पीठ के पीछे ले जाना, या शरीर के आर-पार ले जाना।
लगभग १२ सप्ताह तक हाथ को सिर के पीछे ले जाना, जैसे सिर के पिछले बाल सँवारना।
लगभग ४ महीने तक एक कप से भारी कुछ भी उठाना, ढोना, धकेलना या खींचना।
लगभग ४ महीने तक बाँह को अचानक या झटके से हिलाना, जैसे कोई गिरती चीज़ लपककर पकड़ना।
लगभग ६ महीने तक कंधे की ऊँचाई से ऊपर कोई भारी चीज़ उठाना।
किसी भी समय कोई भी खिंचाव ज़बरदस्ती करना।

दर्द और सूजन कम करने के उपाय

दर्द निवारक दवाएँ दर्द बढ़ने का इंतज़ार किए बिना, बताए अनुसार नियमित रूप से लें। दर्द काबू में हो, तो व्यायाम करना कहीं आसान होता है।
बाँह का सुन्नपन खत्म होने के बाद, पतले तौलिये में लपेटा हुआ आइस पैक, एक बार में २० मिनट तक, दिन में कई बार लगाने से दर्द और सूजन कम होती है। ड्रेसिंग को सूखा रखें।
बाँह को धीरे-धीरे झुलाना (व्यायाम ०३) अक्सर कंधे के दर्द में आराम देता है।
बहुत से लोगों को तकियों के सहारे थोड़ा ऊँचा होकर, और ऑपरेशन वाली बाँह के नीचे तकिया रखकर सोने में आराम मिलता है।

रोज़मर्रा के कामों में लौटना

गाड़ी चलाना: दोबारा गाड़ी चलाने से पहले अपने डॉक्टर से पूछें। यह आपकी प्रगति पर, और इस पर निर्भर करता है कि आप गाड़ी को सुरक्षित रूप से संभालने में कितना आत्मविश्वास महसूस करते हैं।
फ़िट रहना: पैदल चलना शुरू से ही आपके लिए अच्छा है। लगभग १० सप्ताह से आप व्यायाम वाली साइकिल (एक्सरसाइज़ बाइक) चला सकते हैं, बशर्ते ऑपरेशन वाली बाँह पर ज़ोर न डालें।
भारी वज़न उठाना: यदि आपके काम में भारी वज़न उठाना शामिल है, तो ६ महीने से एक वर्ष तक इससे बचें, और डॉ. मलिक की सहमति के बाद ही दोबारा शुरू करें।
तैराकी: लगभग ६ महीने से, हल्के ब्रेस्टस्ट्रोक से शुरू करके।
खेल: आमतौर पर ६ महीने से। खेल में वापसी धीरे-धीरे होती है, और हर व्यक्ति के लिए अलग से तय की जाती है, इस पर निर्भर करते हुए कि आपका खेल कौन-सा है और वह कंधे से क्या माँगता है।

क्या उम्मीद करें

बड़ी मरम्मत के बाद रिकवरी छोटी मरम्मत की तुलना में धीमी होती है, और ताक़त लौटने में सबसे ज़्यादा समय लगता है। धूम्रपान भरने की गति धीमी करता है और मरम्मत के दोबारा फटने का ख़तरा बढ़ाता है, इसलिए इसे छोड़ना फ़ायदेमंद है। अधिकांश सुधार पहले वर्ष में होता है, और कंधे में दो वर्ष तक सुधार होता रह सकता है। उद्देश्य एक आरामदायक, पहले से मज़बूत कंधा है, जो जितना खुलकर और जितनी दूर तक अनुमति दे, उतना हिल सके: यह हर व्यक्ति में अलग होता है। फिर भी, सिर के ऊपर हाथ ले जाना कठिन रह सकता है।

तुरंत क्लिनिक से संपर्क करें, यदि

आपको बुखार हो, या तबीयत ठीक न लगे।
घाव लाल, गर्म या ज़्यादा सूजा हुआ हो जाए, या उससे रिसाव होने लगे।
दर्द अचानक बहुत बढ़ जाए, या दर्द निवारक दवाओं से काबू में न आए।
हाथ सुन्न हो जाए, या उँगलियाँ ठंडी, पीली या नीली पड़ जाएँ।
पिंडली में दर्द या सूजन हो।
आप गिर जाएँ, या कंधा अचानक अलग-सा महसूस हो।

क्लिनिक: +91 99197 03477। यदि साँस फूले या सीने में दर्द हो, तो तुरंत नज़दीकी अस्पताल की इमरजेंसी में जाएँ।

शुरू करने से पहले

चरण १ के व्यायाम ऑपरेशन के अगले दिन से शुरू करें, जब तक आपको कुछ और न बताया गया हो।
लगभग १० सप्ताह तक बाँह को उसकी अपनी मांसपेशियों से न उठाएँ। ६ सप्ताह तक केवल चरण १ के व्यायाम करें, और बाँह को कंधे की ऊँचाई से नीचे रखें; ६ सप्ताह से दूसरी बाँह उसे हिलाने में मदद कर सकती है।
धीरे और सहज ढंग से हिलाएँ। थोड़ी तकलीफ़ सामान्य है, लेकिन किसी हरकत से तेज़ दर्द हो तो रुक जाएँ, और कभी ज़बरदस्ती न करें। शीशे में देखें कि कंधा कान की ओर ऊपर न उचके।
समय-सीमाएँ केवल मार्गदर्शन के लिए हैं। जब तक डॉ. मलिक कुछ और न बताएँ, व्यायाम ठीक वैसे ही करें जैसे लिखे गए हैं।
यह जानकारी व्यक्तिगत सलाह का विकल्प नहीं है। यदि इसमें और क्लिनिक की सलाह में अंतर हो, तो क्लिनिक की सलाह मानें।

सप्ताह ०–६

चरण १: मरम्मत की सुरक्षा

इस समय मरम्मत सबसे नाज़ुक होती है, और बड़ी मरम्मत को छोटी मरम्मत से ज़्यादा सुरक्षा चाहिए। स्लिंग पहने रहें, केवल नहाने और ये व्यायाम करने के लिए उतारें। पहले २ सप्ताह केवल व्यायाम ०१ से ०३ करें; २ सप्ताह से मेज़ पर हाथ सरकाना भी जोड़ें। ६ सप्ताह तक बाँह को अपने सामने और कंधे की ऊँचाई से नीचे रखें, उसे सीधे सामने से आगे, बाहर की ओर न घुमाएँ, और उसे दूसरे हाथ या छड़ी से न हिलाएँ।

०१

गर्दन, कोहनी, कलाई और हाथ

स्लिंग पहने रहने के दौरान कंधे के आसपास के जोड़ों को चलाते रहना।

गर्दन: सीधे बैठकर सिर को धीरे-धीरे घुमाएँ और बारी-बारी से दोनों कंधों के ऊपर से देखें, फिर हर कान को उसी ओर के कंधे की ओर झुकाएँ।
कोहनी: स्लिंग उतारकर, बाँह का ऊपरी हिस्सा बगल में टिकाए हुए, कोहनी को जितना हो सके मोड़ें और सीधा करें।
कलाई और हाथ: कलाई को दोनों दिशाओं में घुमाएँ, फिर मुट्ठी बंद करें और उँगलियाँ पूरी फैलाएँ।

दोहरावहर एक १० बार
कितनी बारदिन में ३ बार

०२

कंधे की पिछली हड्डी के व्यायाम

कंधे की पिछली हड्डी को आसानी से चलाते रहना, और बैठने-खड़े होने का ढंग सुधारना।

सीधे बैठें या खड़े हों, ऑपरेशन वाली बाँह स्लिंग में या तकिये पर टिकी रहे।
कंधों को कानों की ओर ऊपर उचकाएँ, फिर नीचे गिराकर ढीला छोड़ें।
कंधों को धीरे से आगे लाएँ, फिर कंधे की पिछली हड्डियों को पीछे और नीचे की ओर खींचें। ५ सेकंड रोकें, फिर ढीला छोड़ें।

दोहरावहर एक १० बार
कितनी बारदिन में ३ बार

०३

बाँह को झुलाना (पेंडुलम)

बाँह के अपने वज़न की मदद से कंधे को आराम देना और ढीला करना।

स्लिंग उतारें। किसी मेज़ के पास खड़े होकर आगे की ओर झुकें, और सहारे के लिए दूसरा हाथ मेज़ पर रखें।
ऑपरेशन वाली बाँह को पूरी तरह ढीला छोड़कर सीधे नीचे लटकने दें।
अपने शरीर को धीरे से आगे-पीछे, फिर दाएँ-बाएँ डुलाएँ, ताकि बाँह उसके साथ झूले। बाँह इसलिए हिलती है क्योंकि आपका शरीर हिलता है: उसे कंधे की मांसपेशियों से न झुलाएँ।
फिर इसी तरह छोटे घेरे बनाएँ — पहले एक ओर, फिर दूसरी ओर।

दोहरावहर दिशा में १० बार
कितनी बारदिन में ३ बार

०४

मेज़ पर हाथ सरकाना

२ सप्ताह से: कंधे को हिलाना, जबकि बाँह का वज़न मेज़ संभाले।

मेज़ के पास बैठें। ऑपरेशन वाली बाँह मेज़ पर टिकी हो, और हाथ एक छोटे तौलिये पर।
शरीर को आगे झुकाएँ, ताकि हाथ मेज़ पर आगे सरके। बाँह इसलिए हिलती है क्योंकि आप झुकते हैं, इसलिए नहीं कि आप उसे उठाते हैं।
हाथ को आगे, और थोड़ा बगल की ओर, केवल उतना सरकाएँ जितना आराम से हो सके।
वापस सीधे बैठकर हाथ को पीछे सरकाएँ।

दोहराव१० बार
कितनी बारदिन में ३ बार
शुरुआत२ सप्ताह से

अगला चरण६ सप्ताह पर आप स्लिंग छोड़ना शुरू कर सकते हैं। जब दर्द काबू में हो और ये व्यायाम सहजता से होने लगें, तब आगे बढ़ें।

सप्ताह ६–१०

चरण २: सहारे के साथ हरकत

कुछ दिनों में धीरे-धीरे स्लिंग पहनना बंद करें। चरण १ के व्यायाम जारी रखें, और ये दो व्यायाम जोड़ें: अब आप बाँह को ख़ुद हिलाते हैं, और काम आपकी दूसरी बाँह करती है। बाँह को अपने सामने, और थोड़ा बगल की ओर, आराम के अनुसार उठाएँ। अब भी बाँह को उसकी अपनी मांसपेशियों से न उठाएँ, और कुछ भी न उठाएँ।

०५

सहारे के साथ लेटकर बाँह उठाना

६ सप्ताह से: बाँह उठाना, जिसमें सारा काम दूसरा हाथ करता है।

पीठ के बल लेटें, सिर के नीचे तकिया रखें।
दूसरे हाथ से ऑपरेशन वाली बाँह की कलाई पकड़ें। ऑपरेशन वाली बाँह को ढीला छोड़ें: उठाने का काम दूसरा हाथ करे।
शुरू में ऑपरेशन वाली कोहनी मुड़ी रखें, इससे बाँह हल्की रहती है। बाँह को अपने सामने तब तक उठाएँ जब तक बाँह का ऊपरी हिस्सा छत की ओर न हो जाए, फिर धीरे-धीरे नीचे लाएँ।
आसान होने पर कोहनी सीधी करें, और आराम के अनुसार बाँह को धीरे-धीरे और आगे, ऊपर और सिर की ओर ले जाएँ, अब भी सहारे के साथ।

दोहराव१० बार
कितनी बारदिन में ३ बार
शुरुआत६ सप्ताह से

०६

सहारे के साथ बाँह को बाहर की ओर घुमाना

६ सप्ताह से: बाँह को बाहर की ओर घुमाने की क्षमता धीरे से वापस पाना, जिसमें काम दूसरी बाँह करती है।

पीठ के बल लेटें। ऑपरेशन वाली कोहनी समकोण पर मुड़ी हो और तह किए हुए तौलिये पर टिकी हो, बगल से लगभग एक हथेली की चौड़ाई जितनी दूर।
दोनों हाथों में एक छड़ी पकड़ें, जैसे बंद छाता।
दूसरी बाँह से ऑपरेशन वाले हाथ को धीरे-धीरे बाहर की ओर धकेलें, कोहनी को अपनी जगह पर रखते हुए। शुरू में केवल उसका लगभग आधा जाएँ, जितना आपकी दूसरी बाँह घूम पाती है।
१० सप्ताह से, आराम के अनुसार, धीरे-धीरे और आगे जाएँ, लेकिन कभी ज़बरदस्ती न करें।

दोहराव१० बार
कितनी बारदिन में ३ बार
शुरुआत६ सप्ताह से
शुरू मेंदूसरी बाँह का आधा

अगला चरणलगभग १० सप्ताह पर आगे बढ़ें, जब आप सहारे के साथ बाँह को आराम से हिला सकें, और दर्द कम हो रहा हो।

सप्ताह १०–१६

चरण ३: बाँह को अपने आप हिलाना

पिछले व्यायाम जारी रखें, और बाँह को उसकी अपनी मांसपेशियों से उठाना शुरू करें, सबसे आसान स्थितियों से शुरू करके। १२ सप्ताह से मांसपेशियों के हल्के व्यायाम १० और ११ जोड़ें। अब भी एक कप से भारी कुछ भी न उठाएँ, न ढोएँ, न धकेलें और न खींचें, और बाँह को अचानक या झटके से न हिलाएँ।

०७

दीवार पर हाथ सरकाना

१० सप्ताह से: बाँह को ऊपर उठाना, जबकि दीवार उसका कुछ वज़न संभाले।

एक चिकनी दीवार की ओर मुँह करके खड़े हों। हाथों के नीचे एक छोटा कपड़ा रखें, या हाथों में साफ़ मोज़े पहन लें, ताकि हाथ आसानी से सरकें।
हथेलियों के छोटी उँगली वाले किनारे दीवार पर टिकाएँ, अँगूठे आपकी ओर रहें।
दीवार की ओर एक कदम बढ़ाते हुए उस पर हल्का दबाव दें, और हाथों को आराम के अनुसार ऊपर सरकाएँ।
ढीला छोड़ें, और हाथों को सरकाते हुए वापस नीचे ले आएँ।

दोहराव१० बार
कितनी बारदिन में ३ बार
शुरुआत१० सप्ताह से

०८

बाँह को अपने आप उठाना

१० सप्ताह से: बाँह को उसकी अपनी मांसपेशियों से उठाना, सबसे आसान स्थिति से शुरू करके।

पीठ के बल लेटकर शुरू करें: लेटकर बाँह उठाना (व्यायाम ०५) कम से कम सहारे के साथ करें, जब तक बाँह अपने आप न उठने लगे। शुरू में कोहनी मुड़ी रखें।
जब यह आसान हो जाए, तो यही तकियों के सहारे अधलेटे होकर करें; फिर बैठकर, और फिर खड़े होकर।
फिर इसी तरह बाँह को बगल की ओर उठाएँ, अँगूठा ऊपर की ओर रखते हुए।
शीशे में देखें: कंधा कान की ओर ऊपर नहीं उचकना चाहिए। यदि उचके, तो कुछ समय के लिए फिर आसान स्थिति में करें।

दोहरावहर एक १० बार
कितनी बारदिन में ३ बार
शुरुआत१० सप्ताह से

०९

पीठ के पीछे हाथ ले जाना

१० सप्ताह से: पीठ के पीछे हाथ ले जाने की हरकत वापस पाना, जैसे कमीज़ अंदर करने के लिए।

पीठ के पीछे एक तौलिया पकड़कर खड़े हों, ऑपरेशन वाला हाथ नीचे वाले सिरे पर।
दूसरे हाथ से तौलिये को ऊपर खींचें, ताकि ऑपरेशन वाला हाथ धीरे से पीठ पर ऊपर सरके।
खिंचाव को १० सेकंड रोकें, फिर ढीला छोड़ें। कभी ज़बरदस्ती न करें।

दोहराव१० बार
कितनी बारदिन में ३ बार
शुरुआत१० सप्ताह से

१०

मांसपेशियों को हल्का कसना

१२ सप्ताह से: जोड़ को हिलाए बिना, कंधे को स्थिर रखने वाली मांसपेशियों को सक्रिय करना।

दीवार के पास बगल से खड़े हों, ऑपरेशन वाली बाँह दीवार की ओर। कोहनी समकोण पर मुड़ी हो, और कोहनी और शरीर के बीच तह किया हुआ तौलिया हो। इस व्यायाम में बाँह हिलती नहीं है।
बाहर की ओर: कलाई का पिछला हिस्सा दीवार पर हल्के से दबाएँ।
अंदर की ओर: दरवाज़े की चौखट में, कलाई का हथेली वाला हिस्सा चौखट पर हल्के से दबाएँ।
शरीर की ओर: तौलिये को कोहनी और शरीर के बीच हल्के से दबाएँ।
बहुत हल्का ही दबाएँ, उतना ही, जितना आप किसी गुब्बारे को बिना पिचकाए दबाएँगे। इसमें दर्द नहीं होना चाहिए।

रोकें५ सेकंड
दोहरावहर दिशा में १० बार
कितनी बारदिन में ३ बार
शुरुआत१२ सप्ताह से

११

करवट लेटकर बाँह उठाना

१२ सप्ताह से: बाँह को बाहर की ओर घुमाने वाली मांसपेशियों को सक्रिय करना।

करवट लेटें, ऑपरेशन वाली बाँह ऊपर की ओर रहे। उसकी कोहनी समकोण पर मोड़ें, और कोहनी और शरीर के बीच तह किया हुआ तौलिया रखें।
कोहनी को अपनी जगह पर रखते हुए, हाथ को छत की ओर उठाएँ।
उठाते समय पीछे की ओर न लुढ़कें। धीरे-धीरे नीचे लाएँ। जब तक आपके फ़िज़ियोथेरेपिस्ट न कहें, हाथ में कोई वज़न न लें।

दोहराव१० बार
कितनी बारदिन में ३ बार
शुरुआत१२ सप्ताह से

अगला चरणलगभग ४ महीने पर आगे बढ़ें, जब आप कंधे को ऊपर उचकाए बिना बाँह को आराम से उठा सकें, और डॉ. मलिक सहमति दें।

लगभग ४ महीने से

चरण ४: ताक़त बढ़ाना

हरकत पर काम जारी रखें: बाँह को जितना खुलकर और जितनी दूर तक आपका कंधा अनुमति दे, उतना हिलाने का लक्ष्य रखें; यह हर व्यक्ति में अलग होता है। मरम्मत अब इतनी मज़बूत हो चुकी होती है कि डॉ. मलिक की सहमति से हल्के प्रतिरोध के साथ ताक़त के व्यायाम शुरू किए जा सकें। फिर आपके फ़िज़ियोथेरेपिस्ट आपकी दिनचर्या, काम और शौक़ के अनुसार, क़दम-दर-क़दम, आपके कंधे और बाँह की ताक़त बढ़ाएँगे: पहले हल्के व्यायाम कई बार दोहराकर, और उसके बाद ही थोड़ा ज़्यादा वज़न। लगभग ६ महीने तक कोई भी वज़न कंधे की ऊँचाई से नीचे ही उठाएँ, और जिस व्यायाम से दर्द हो, उसे रोक दें। बड़ी मरम्मत के बाद ताक़त धीरे-धीरे लौटती है, और एक वर्ष या उससे ज़्यादा समय तक बढ़ती रह सकती है।

इसे अपने पास रखें

इस जानकारी को डाउनलोड करके अपने फ़ोन में रखें, या घर के लिए और अपने फ़िज़ियोथेरेपिस्ट को दिखाने के लिए प्रिंट कर लें।

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आपकी रिकवरी के बारे में प्रश्न

यदि कुछ ठीक न लगे

दर्द सहते हुए जारी रखने के बजाय क्लिनिक से संपर्क करें, और तब भी, जब आपको पक्का न हो कि आपका कंधा किस चीज़ के लिए तैयार है।

प्रकाशित: अक्टूबर २०२६ · डॉ. आदित्य मलिक की देखरेख में मरीज़ों के लिए। यह व्यक्तिगत चिकित्सकीय सलाह का विकल्प नहीं है।